Скъсани връзки на коляното
При скъсване на връзка често се чува „пук“, появява се оток и коляното поддава.
Връзки: какво представляват?
Връзките са здрави и еластични ленти от колагенови влакна, които свързват костите в коляното. Те работят като естествени „колани за безопасност“ – ограничават прекомерните движения и пазят ставата стабилна. Освен това съдържат нервни окончания, които дават сигнали към мозъка и мускулите кога да се включат, за да защитят коляното.
Най-важните връзки са кръстните – предна и задна, които контролират движението напред–назад и завъртанията, и страничните (колатерални), които пазят коляното от прегъване навътре или навън. Когато мускулите около ставата са слаби или закъснеят в реакцията си, натоварването пада изцяло върху връзките, което може да доведе до тяхното разтягане или скъсване.
Здравите връзки зависят не само от тяхната собствена издръжливост, а и от мускулната стабилност около коляното. Добре тренираните мускули действат като „щит“, който предпазва връзките при всяко движение.
Как най-често се късат връзките?
Предна кръстна връзка (ACL)
Най-често при спорт: рязка смяна на посока или приземяване от скок. Подбедрицата и бедрото се завъртат в противоположни посоки, а мускулите не „хващат“ навреме. Така целият стрес пада върху ACL и тя се къса. Често има „пук“ и бърз оток.
Задна кръстна връзка (PCL)
Най-често при директен удар в подбедрицата (напр. при катастрофа – удар в таблото) или падане върху свито коляно. Подбедрицата се избутва назад и PCL се травмира.
Колатерални връзки (MCL / LCL)
Когато коляното се извие рязко навътре или навън (при контакт или подхлъзване). Връзката се разтяга прекомерно и се възпалява/скъсва. Често се комбинира с други травми.
Симптоми, за които да следите: „пук“, бърз оток, нестабилност („коляното бяга“), болка при завъртане, трудност при слизане по стълби.
1) Предна кръстна връзка (ACL)
Най-често при спорт – рязка смяна на посока или приземяване от скок. Противоположно завъртане на бедро и подбедрица, закъсняла мускулна реакция и стресът пада върху ACL → често „пук“ и бърз оток.
2) Задна кръстна връзка (PCL)
Директен удар в подбедрицата (напр. при ПТП – удар в таблото) или падане върху свито коляно. Подбедрицата се избутва назад и PCL се травмира.
3) Колатерални връзки (MCL / LCL)
Рязко извиване на коляното навътре или навън (контакт/подхлъзване). Връзката се разтяга прекомерно и се възпалява/скъсва; често има съпътстващи увреди.
Кинезитерапия – преди и след операция (ясно и просто)
Целта ни е стабилно коляно, без болка, с увереност в движение – с или без операция.
Преди операция (PREHAB)
Защо? Колкото по-подготвено влезе коляното, толкова по-лесно излиза от операцията.
Какво правим: сваляме отока и болката, връщаме пълното изправяне и доброто сгъване,
„събуждаме“ квадрицепсите и седалището, учим походка с „меко“ коляно.
Резултат: по-бързо и по-сигурно възстановяване след това.
Ранен период след операция
Цел: защита на новата връзка, контрол на болката и отока, плавно раздвижване.
Използваме щадящи мобилизации, упражнения за леко активиране, невромускулна стимулация за
„събуждане“ на квадрицепса и нормализиране на походката (без накуцване).
Връщане към сила, увереност и спорт
Стъпка по стъпка добавяме сила, баланс и координация – клекове, напади,
работа за седалище и задно бедро, после подскоци и промени на посока.
Без операция: изграждаме мускули така, че да поемат стабилизацията и да пазят увредената връзка в ежедневието и спорта.
Важно накратко: Силните, добре координирани мускули поддържат коляното и разтоварват връзките. Това е най-добрата профилактика преди травма и най-сигурният път след травма. Операция е препоръчителна, ако целта е активен спорт с резки смени на посока и скокове.
