Болка в тила
Разберете защо се появява и как се овладява безопасно.
Защо тилът боли?
Най-честите „мускулни виновници“ са субокципиталните мускули, горната част на m. trapezius, m. levator scapulae, m. splenius capitis/cervicis, както и понякога SCM. Когато се пренапрегнат от стрес, дълги статични пози и неправилна стойка, те компресират микроциркулацията, натрупват се метаболити и се активират болезнени тригерни точки. Тялото интерпретира това като натиск/пулсация в тила, често с излъчване към слепоочията, зад очите или като „лента“ около главата.
„Напреднала глава“ пред екрана и стегнати рамене увеличават натоварването върху шийния отдел и субокципиталните мускули многократно.
Как и защо се появява възпалението?
Три прости стъпки, които обясняват цикъла на болката.
Продължително напрежение
Стрес и дълги статични позиции → пренапрежение на шийни и субокципитални мускули.
Нарушена циркулация
Компресия на микросъдовете → по-малко кислород/нутриенти → натрупване на метаболити и свръхчувствителност.
Възпаление и болка
Активиране на тригерни точки и спазъм → болка в тила, излъчване към слепоочия и зад очите, „лента“ около главата.
Кои мускули най-често дават болка в тила?
m. trapezius (горна част)
Анатомия и захващане
Започва от тилната кост и шийните прешлени; прикрепва се за акромиона и ключицата.
Характер на болката
- Тъпа, разлята болка в тила и горния врат
- Ирадиация към слепоочия и чело
- Намалена подвижност на главата
m. levator scapulae
Анатомия и захващане
От C1–C4 напречни израстъци към горния медиален ръб на лопатката.
Характер на болката
- Остра болка във врата и тила, особено при движение
- „Скован врат“, нарушен сън при обръщане
m. splenius capitis & cervicis
Анатомия и захващане
Дълбоко под трапецовидния; capitis се хваща за мастоидния израстък/тилната кост, cervicis – за горни шийни прешлени.
Характер на болката
- Пробождаща болка в горния врат/тила
- Ирадиация към слепоочия и зад очите
(SCM) m. sternocleidomastoideus
Анатомия и захващане
От ключица и манубриум към мастоидния израстък.
Характер на болката
- Болка по задната част на черепа, понякога към слепоочия/чело
- Възможни замайване/дискомфорт около окото/ухото
m. suboccipitales
(mm. rectus capitis, mm. obliquus capitis)
Анатомия и захващане
Малки, дълбоки мускули в основата на черепа, със залавяния по тилните кости и горните шийни прешлени.
Характер на болката
- „Пробождане“ в основата на черепа с излъчване към слепоочия/очи
- Скованост и напрежение във врата; „лента“ около главата
Как се овладява болката в тила?
Комбинация от отпускане, ребалансиране и навици за дългосрочен ефект.
1) Деактивация на спазъм и тригерни точки
Мануални техники за субокципитални, trapezius, levator scapulae, splenius и при нужда – dry needling за бърз аналгетичен ефект.
2) Ребалансиране и стабилизация
Активиране на дълбоки флексори на шия, стабилизатори на лопатката, мобилност на гръден отдел; контрол на позицията на глава/шия в ежедневието.
3) Навици и превенция
Ергономия (екран на височина на очи, опора за предмишници), микро-паузи през 30–45 мин, дихателни и релакс техники, сън по гръб/страна с неутрална шия.
