Скапуларна дискинезия
Разберете причините за "крилата лопатка" и как да се справите с дискомфорта и ограниченията в рамото.
Какво е скапуларна дискинезия?
Скапуларната дискинезия е нарушение в нормалното движение и позициониране на лопатката (скапулата) по време на движения на рамото. Това състояние често се описва като „крилата лопатка“, тъй като лопатката може да стърчи или да се движи неконтролируемо, особено при повдигане на ръката. Тя не е самостоятелно заболяване, а по-скоро симптом на дисбаланс в мускулите, които я стабилизират.
Дисбалансът на мускулите около лопатката е често срещан проблем, който може да доведе до болка, нестабилност и ограничение на движенията в рамото, особено при спортисти и хора, работещи пред компютър.
Как се развива скапуларната дискинезия?
Повечето случаи на дискинезия са резултат от продължителен мускулен дисбаланс, а не от остра травма.
Дисбаланс на мускулите
Дисбаланс между мускулите, които стабилизират лопатката (напр. слаб serratus anterior и пренапрегнат pectoralis minor), води до неправилното й позициониране и движение.
Нестабилност на рамото
Когато лопатката не е стабилна, тя не може да осигури подходяща основа за движенията на раменната става. Това може да доведе до болка, ограничение на движенията и компрометиране на механиката на рамото.
Компенсаторни механизми
Тялото се опитва да компенсира нестабилността, което води до пренатоварване на други мускули (напр. горен трапец), създавайки порочен кръг от напрежение, болка и по-нататъшна дисфункция.
Кои мускули са ключови за скапуларната дискинезия?
m. serratus anterior
Анатомия и захващане
Мускулът започва от ребрата и се прикрепя към вътрешния ръб на лопатката.
Дисфункция
- Слабост или инактивация на този мускул е основната причина за дискинезията.
- Води до "крилата лопатка" - лопатката стърчи назад.
- Нестабилност на раменната става и намалена сила.
m. pectoralis minor
Анатомия и захващане
Малък мускул, разположен под m. pectoralis major. Започва от ребрата и се прикрепя към лопатката.
Дисфункция
- Скъсяване или хипертоничност на мускула.
- Задържа лопатката в неправилна позиция (надолу и напред).
- Може да компресира нерви и кръвоносни съдове под ключицата.
m. rhomboideus major et minor
Анатомия и захващане
Два мускула, разположени в горната част на гърба, под трапецовидния мускул. Започват от шийните и гръдните прешлени и се прикрепят към вътрешния ръб на лопатката.
Дисфункция
- Слабост или разтегнатост на мускула.
- Отслабването им води до извиване на раменете напред и неправилна стойка.
- Може да предизвика болка между лопатките, особено при седене.
m. levator scapulae
Анатомия и захващане
Мускулът се намира на страничната и задна част на врата, като започва от шийните прешлени и се прикрепя към горната част на лопатката.
Дисфункция
- Пренапрежение поради лоша стойка или компенсация.
- Води до болка във врата и горната част на рамото.
- Ограничава нормалното движение на лопатката.
Как да се справим със скапуларната дискинезия?
За да възстановим правилната функция на лопатката, е необходим цялостен подход, фокусиран върху активацията, силата и контрола.
1. Активация на правилните мускули
Първо, се фокусираме върху активирането на слабите мускули (напр. serratus anterior) и отпускането на пренапрегнатите (напр. pectoralis minor), за да се възстанови балансът.
2. Укрепване и стабилизиране
Използваме специфични упражнения, за да укрепим мускулите, стабилизиращи лопатката. Това е ключово за възстановяване на правилната й траектория на движение и предотвратяване на повторна поява.
3. Поведенчески промени
Работим върху корекция на стойката и движенията, за да се гарантира, че лопатката се движи правилно при всякакви дейности – от спорт до ежедневни задачи.
